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贫困患者的福音

时间:2018-11-06 15:39:42来源:崇左新闻网-左江日报

  ——天等县扎实推进健康扶贫工作侧记


  □ 雷丽军

 


  “这次我儿子住院治疗,出院的时候我们只付了10%的住院费用,大大减轻了我们的经济负担,这都要感谢国家的好政策,帮了我们一个大忙。”日前,家住天等县进结镇进结社区的贫困户张春香由衷地感慨。


  9月20日,天等县正式启动健康扶贫“一站式”即时结算服务,而张春香也正好搭上了“一站式”即时结算服务的“快车”,切实享受到了健康扶贫政策带来的“福利”。像张春香家一样,今后将有更多的贫困家庭享受到健康扶贫政策带来的实惠,极大地减轻贫困患者的家庭经济负担,给他们带来“福音”。


  近两年来,天等县将精准扶贫和健康扶贫有机结合起来,从落实政策、开通绿色通道、强化兜底保障等方面着手,全面深入推进健康扶贫工作,不断提高农村贫困人口的医疗保障水平,坚决遏制因病致贫、因病返贫现象的发生。


  落实大病、慢性病分类救治。该县积极开展14种大病的集中救治工作,成立农村贫困人口大病专项救治领导小组和专家组,制定出台《天等县贫困人口大病专项救治实施方案》,由定点救治医院按照国家卫生计生委公布的临床路径,结合医院的实际和救治对象的疾病特点,制定详细的诊疗方案。在保证医疗质量的前提下,优先选择基本医保目录内的安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材,合理选择诊疗方式,明确出入院标准,严格控制医疗费用和执行各项医疗规章制度和诊疗规范,保证医疗安全。该县卫计局还组织发动乡镇卫生院、乡村医生、计生专干,利用基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等有利条件,加强与贫困患者的联系,收集贫困患者的健康信息,建立救治台账。分病种、分批次对该县因病致贫的建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员以及低保对象实施大病集中专项救治,确保健康扶贫落实到人、精准到病。该县积极落实门诊29种慢性病卡认定工作,制定《天等县门诊29种慢性病办卡工作方案》,在10月初采取摸底排查、登记造册、集中办理的方式开展慢性病卡办理。目前,已完成摸底调查工作,办理慢性病卡48人,计划在11月中旬完成所有慢性病卡的认定。


  加大健康扶贫政策宣传。该县利用传统节日、圩日等,组织健康扶贫政策宣传组积极开展健康扶贫政策宣传,发放健康扶贫政策知识问答宣传单,开展义诊活动和冬季暖心服务活动,提高群众对健康扶贫政策的知晓率。目前,已发放《天等县健康扶贫政策宣传手册》3万本、“健康扶贫政策20条”宣传单5万份以及健康扶贫“绿色通道”就诊卡3万多张,组织开展义诊宣传服务活动6场次。家庭医生团队每月定时或不定时深入村屯上门服务,县、乡医务人员面对面向住院患者广泛宣传健康扶贫相关政策。目前,该县利用天等电视台在黄金时段滚动播发《健康素养66条》100多次。建立健康天等微信公众号,及时发布健康扶贫相关政策和工作取得的新成效。


  及时更新健康扶贫信息。该县卫计、民政、扶贫等部门加强沟通协作,强化救治对象数据信息的动态管理,做好数据定期统计、分析工作,定期上报救治数据,为开展医疗质量、安全及效率评价、持续改进相关工作提供数据支撑。该县卫计局及时更新健康扶贫各项指标,了解掌握进度完成情况,并根据各乡镇工作开展情况及时进行通报;在乡镇卫生院将对贫困户患者的救治情况形成作战图,将患病人员基本信息、医务人员工作情况记录及医院救治等信息,在乡镇卫生院内部上墙公布,让卫生院服务团队一目了然,确保每一个在册和新增患者都能及时得到救治干预和随访管理。该县在每月底还将已进行救治或已治愈、死亡的对象从“因病致贫,因病返贫”贫因户名册信息中退出,把新增未纳入信息系统的及时纳入,确保做到“应纳尽纳”。同时,实时记录更新签约服务手册中的访视、门诊、住院等相关信息,对每一位贫困疾病患者进行救治干预和签约随访后,及时将信息填写到服务手册中。


  开通绿色服务通道。该县在县域范围内各定点医院开通了绿色通道,实施“先诊疗后付费”制度和“一站式”结算制度,给每一个贫困家庭发放“绿色通道”就医服务卡,贫困户患者凭“绿色通道”就医服务卡,就可享受先诊疗后付费、导医引导便捷就诊服务和“一站式”结算便利。目前,该县所有贫困户住院患者均享受先诊疗后付费和“一站式”结算,共有8744名贫困人口享受到“先诊疗后付费”服务。该县对贫困户患者除了接送到定点医院救治外,还组织医护人员深入村屯进行回访检查,对已救治的贫困户患者100%进行回访检查。


  强化财政兜底保障。该县从城乡基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充保险、政府兜底等五个方面对医疗救治费用进行保障,确保贫困户患者住院自付费用控制在10%以内。2017年11月,该县争取到中国人寿保险(集团)公司扶贫资金10万元专项资金,用于2017年全县43名白内障患者手术费用,实现患者零付费。通过城乡基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业补充保险、政府兜底等方面报销,2017年该县实际报销比例达到了91.08%。今年,该县卫计局与人社、民政、财政、红十字会、残联、扶贫等部门加强贫困人口重病兜底保障,积极探索由县人民政府统筹,对建档立卡农村贫困人口购买健康扶贫商业补充医疗保险,进一步提高贫困人口重病兜底保障,力争实现贫困人口住院实际报销比例达90%以上。


  今年以来,天等县共筛查出患14种大病的贫困人口272人,已获得救治210人,其中住院治疗99人,门诊治疗69人,上门签约服务42人,救治率77%。新聘用乡村医生26人,全县乡村医生人数已达283人,平均每个村卫生室有两名以上乡村医生。建档立卡贫困人口家庭医生签约数93911人,签约率100%,贫困人口电子健康档案建档率85.42%。新增医共体卫生院6个,全县医共体卫生院覆盖率已达64%。

编辑:崇左新闻网
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